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Channel: @ER×ICU 〜救急医の日常〜
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ゾンビ医師、永峰大輔とブラームス2番をやるの巻

最近忙しすぎて肌荒れがひどいのです  肌荒れだけではなく、中枢性のチアノーゼがでて、顔はこけて、傷は治らず粘膜面から出血が続くという悲惨な状況になっている救急医です・・・    中枢性のチアノーゼというのは、心臓から駆出される動脈血の酸素飽和度が低い状態のチアノーゼで、舌や口腔粘膜までチアノーゼが出るのが特長です...

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ウィーンにやってきた

先月末にご報告したとおり EuSEM(ヨーロッパ救急医学会)2016 に参加するため オーストリアのウィーンにやってきました!ワ━ヽ(*´Д`*)ノ━ィ!!!!  今回は大学時代から一緒に泳いだり楽器弾いたりと、一番仲良くしている後輩と一緒です 後輩というか信頼できる同僚というか友人というか家族というか 彼は特別な存在 ヴェル○ースオリジナルあげたくなっちゃいますw...

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長谷川豊の考えについて 救急医が伝えたいこと

透析患者を殺せということで物議を醸している長谷川豊氏 「自業自得の人工透析患者なんて、全員実費負担にさせよ!無理だと泣くならそのまま殺せ!今のシステムは日本を亡ぼすだけだ!!」 というブログを書いて大炎上しました  ”自業自得の透析患者” は”透析患者はみんな自業自得でそうなった”という意味ではなくて、”自業自得でそうなってしまった透析患者は”というような意味だと思います...

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ウィーンの街

ウィーンに来ましたが、時差ぼけでやばいっすw 朝4時に目が覚めてどうにもこうにも・・・  せっかく朝起きて夜寝られる生活ができるというのに・・・  寝付けないのでブログを書いたりして過ごしました・・・汗   さて、本日は学会会場へ  地下鉄に乗って駅から出たらシュテファン大聖堂がそびえ立っています  ゴシック様式の美しい建物ですが、なんか工事してます・°・(ノД`)・°・...

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クリムト、ウィーン楽友協会とオペラ座

EuSEM(ヨーロッパ救急医学会)でウィーンに来ておりますが、学会は研究報告をがっつりするというよりは、教育講演で勉強したり、企業展示で新製品に触れたりということが中心になっている印象です 日本と違って学会ごとにいろんなバリエーションがあり面白いです   ウィーンは遊びで来て何日も滞在するわけではなく、時間が限られているのですが せっかく来たんだから行きたいところは確実に押さえねば!!...

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ザッハートルテは糖尿養成食品

読者の皆様が ザッハートルテ、ザッハートルテとお勧めしてくれたので 昨日の朝食にホテルザッハーへ寄りました  おっさん二人、カフェで朝ごはん なんともかんともな雰囲気です・・・泣  ここがホテルザッハー  お向かいには国立歌劇場があります  そういえば昨日はウィーンにきて始めて晴れました!! こんな青空を見たのは久しぶりです★   空が青いだけで心が躍る...

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美術史美術館とオペラ満喫!そのころミラノではPMXの臨床研究結果が・・・

10月5日 実質ウィーン最終日 学会は午前中で終了し、自由時間ができましたワ━ヽ(*´Д`*)ノ━ィ!!!!   午後からは美術史美術館、そして夜はオペラ座と、最後までウィーンを楽しむのだと気合の入るスケジュールです  この1日前に一緒に食事した大学病院の友人救急医は芸術に全く興味がないらしく・・・ 一緒に来たのが気の合うオーケストラの後輩で本当に良かったと思いました...

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戦闘力100万スコヴィル!恐ろしい調味料ゴーストペッパーの力とは!?

 The Journal of Emergency Medicineに 面白い(と言ったら失礼か)症例報告が載っていました   Arens A, Ben-Youssef L, Hayashi S, Smollin C.Esophageal Rupture After Ghost Pepper Ingestion.J Emerg Med. 2016 Sep 29. pii:...

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新連載開始!「救急医は見た!冷や汗モノの呼吸器エマージェンシー」

日経メディカルオンラインでの連載を契機に いろんなところから執筆依頼をされるようになりました ありがたいことです   この度新しく連載が始まりますのでお知らせです  メディカ出版から出ている 「呼吸器ケア」 って雑誌のRespira5(れすぴらふぁいぶ)というコーナーで 「救急医は見た!冷や汗モノの呼吸器エマージェンシー」 というコラムを書くことになりました  呼吸器ケア...

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ブラ2からの大学病院研修管理委員会と最新のエコー

土曜日はついにオーケストラの本番でした  久々の真面目なクラシック音楽への取り組み 新進気鋭の若手プロ指揮者と一緒に新しい音楽を作るのは本当にたのしかったです  演奏の出来は、過去にやったどのブラームスよりも面白く、完成度が高かったと思います...

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DMAT隊カンファレンス開催!

昨日は会議続きでした  ①院内の研修委員会の予備会議 ここでは各科指導医と研修医を交えた日々の研修生活を向上させるための研修実行委員会の円滑な開催を目指すべく、副院長と僕と事務の研修医担当で集まって会議をします 学生説明会の日程確認とか研修医の研修進捗状況確認とか実行委員会の議題チェックとか研修医ブログのチェックとか そんなことをしています...

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フルマッチ!!

今年も、定員7名フルマッチをいただきました ありがとうございます   志望してくれていたのに来ていただくことができなかった人も何名かおられました 定員増えたらいいのに・・・・°・(ノД`)・°・   今のところ、研修医からは好評をいただいている毎日ですが、もっと伸ばしてあげられるような研修目指して頑張ります...

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ACLSの前後にエコーを当ててみる

みなさん、心肺蘇生をやるとき 「これはなんとしても助けなければ!!」 と思うか 「これは無理かもしれない・・・」 と思うか  どこに線引きがありますか?  もちろん、全例「何としても!」と思う熱い救急医もいるかもしれませんが、来院時点で救急隊が確証持てなかったけど下顎が硬直してましたみたいな人もいるわけです   なんらか、蘇生への反応性を検討する指標があれば!   ということで、こちらの文献...

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シリアスな勃起不全の話

勃起不全の治療薬が様々販売されております 有名なのはバイアグラ  勃起不全の治療薬の代名詞的に有名ですよね   これらの治療薬、基本は血管拡張薬です  バイアグラ(シルデナフィル)は、cyclicGMP(グアノシン–リン酸)の分解を行っている5型ホスホジエステラーゼ (PDE-5) の酵素活性を阻害し、これにより一酸化炭素(NO)作動性神経に作用して血管を拡張させます...

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内視鏡もやっています

救急医として、場のマネジメントや全身管理を勉強して救命のためのストラテジーを構築する一方  一人になったときでもできることを増やしていこうということで 消化管内視鏡も最近定期的にやっています  今の所毎週金曜日は内視鏡の日 金曜日は学会や出張やでなかなかできないことも多いのですが・・・・°・(ノД`)・°・...

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数の力と物事を進める速度

触れまいと思ったんですが 思いの外、日本が反対を表明したことが許せない人が世の中にいるみたいだからちょっと触れておきます  この件です↓http://www3.nhk.or.jp/news/html/20161028/k10010747411000.html...

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院外CPAたまたま居合わせた看護師が蘇生に成功! しかし・・・

先日 某駅の階段から転落→CPA という救急搬送がありました   転落に気がついた周囲の人が様子を見たところ呼吸がなく脈もなくCPAと判断 救急要請して駅構内のAEDを装着したところ電気ショックが必要であった!  電気ショックが一回行われて蘇生に成功!! 救急隊により当院へ搬送  即座に外傷性変化の評価と安定化、心停止に至った内因性疾患の検索と治療を施行  という経過です...

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あれから12年・・・たったのか

信じられないことに 12年経ってしまいました もう数年したら、あの時生まれた赤ちゃんが君らの年齢になってしまいます  先日、13回忌をしました 忌むというと穢れがあるようでとても僕は嫌な気持ちになります  でもみんな集まれてよかったよ 何より元気だからねでは近況報告をします①仕事がさらに充実 ER方面だけでなく、集中治療分野でも友人が増えてきました...

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10月の人気記事ランキング

【速報】 あと2ヶ月で今年も終わり・・・  一向にランキングを書く気配がなかったこの数ヶ月 なんか忙しかったんかなぁ いかんなぁと反省 今年も残るところあと2ヶ月 悔い残さず元気に頑張りましょう!! ではではアメブロカウンターによる 10月のアクセスランキングです   10位院外CPAたまたま居合わせた看護師が蘇生に成功!...

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ズッキーニ食べたら下血する!?

こないだ実家に帰った時 家族と中毒談義になりました  僕「銀杏の美味しい季節だねぇ(茶碗蒸し食べながら)。食べすぎ注意やけどね。ここで問題。ビタミンB6を阻害してビタミンB6欠乏になり腹痛を起こす銀杏に含まれている通称ギンコトキシンと呼ばれる物質は?」 父「なんだっけ」 僕「メチルピリドキシン!」 父「じゃぁ、ズッキーニに含まれる物質で食べすぎると腹痛や下血の原因になる物質は?」...

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