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プログラム責任者講習会
先週末は 初期臨床研修の プログラム責任者養成講習会 通称 プロ責講習会 に参加しておりました ・リーダーとはどうあるべきか・プログラムを組むときの注意点・研修医のmental health careをどうするか・指導医の指導をどうするか・医療安全と臨床研修・プロフェッショナリズム・人格の涵養 などなど...
View Article救急隊から伝えて欲しい情報とは
最近自分が狭量だなぁと思うのは 救急隊から開口一番に「そちらにかかりつけの患者さんで・・・」 と言われた時にイラッときてしまうことです どうしてイラッとするんだろうと考えたんですが、必要でない情報を一番最初に伝えているからなんだと思います 本来的には主訴やバイタルサインを知りたいのです...
View Articleプロフェッショナル
明日から東京で日本救急医学会です 口演じゃなくてポスター発表になってしまったので、腹癒せに綺麗なポスターを仕上げました 研修医や他の救急医が見てなんらかの刺激になるようにせんと・・・ それはともかく、明日から救急医学会なので日本全国から救急医が東京に集結します 残念ながら明日から３日間は日本中で救急の受け入れができません みなさん健康に気をつけて生活して下さい★...
View Article”思いを継ぐために” 救急医学会2016
日本救急医学会2016 品川まで行って来ました 研修医が発表をがんばってくれ同僚は相変わらずの活躍僕も仲間に支えられながら多施設研究の結果を報告できました 福岡ERのみんなとも会えたし若手救急医の集まりも盛り上がりました EM Alliance：ER医を志す若手の集団桃心会：救急集中治療系若手の会 どちらも優秀な人が集まっていて、あって話すだけで気持ちが鼓舞されます！燃える！！...
View Articleアルコール患者の点滴は良くない！？
救急医学会で、めちゃくちゃ気になる発表があったのですが、都合で聞けずに帰ってしまいました・・・ 中毒診療の常識を見直す というパネルディスカッションの演題の一つ 東京ベイの本間洋輔先生らの発表です 「急性アルコール患者に対して点滴は有用か？ 点滴と滞在時間の関連についての検討」...
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もったいない！食品ロスを減らすためには？-政府広報: PR
１人１日お茶碗約１杯分の食べ物が廃棄！環境や家計にプラスになるアイデアとは？ Ads by Trend Match
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めんそーれっ！ 沖縄で感染症学会
先週の救急医学会＠東京に引き続き 今週は感染症学会西日本地方会＠沖縄に来ています 臨床と密接にリンクした研究や、よりマニアックな研究まで多彩に広げられており勉強になりました 個人的に興味があったのが Corynebacteriumも肺炎の起炎菌としてしっかり認識しましょう という話と CRE（Carbapenem-resistant enterobacteriaceae）のセッション...
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冬だ！EMA Meeting！！岡山に集合！！！
みなさま 若手ER医が年2回行っている勉強会 EMAlliance Meeting 次回開催の詳細が決定しました 次回は 1月に岡山 です！！ 川崎医科大学で脳卒中をテーマに開催します 川崎医科大学の脳卒中科の教授から脳卒中の初期診療、画像診断などについて講演頂きます 脳卒中について深めるいい機会になると思いますので...
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薬物の尿検査は不確実です
本日は朝練で研修医が中毒症例について扱ってくれました 僕は常々、中毒例については ・トライエージを信用しすぎないように・トキシドロームにしたがってきちんと診察するように という２点を研修医に伝えています トライエージというのはトライエージDOA®︎という商品のことで、尿に薬物が含まれているかを調べることができる検査キットです...
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青い吐物の正体は・・・
先日、意識障害の患者さんが搬送された時のこと 対応したのは後輩救急医 朝のカンファレンスでこんなことを言います 「なんか・・・スライムみたいな青いものを吐いてた・・・」 えぇ(￣Д￣；； それスライムちゃうん？ って思ったんですが 「スライムちゃうで・・・」 と後輩が言ってたので口に出してしまったんでしょう しかし青い吐物とは・・・ まさにゴジラ！！ いや...
View Article今月は福岡にいます
福岡に来ました！！ 実は今月から福岡の病院に来ています 以前ここのERで働いていたので出戻りみたいになってしまいましたが、今回福岡に来た目的は内視鏡検査の修行です 今月いっぱいこちらで下部消化管内視鏡を中心に勉強をさせていただきます≧(´▽｀)≦ （許されるならできるだけERでも働かせていただきます）...
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連載開始しました
本日、新しく連載を持つことになった雑誌が届きました メディカ出版の「呼吸器ケア」 です 週刊少年ジャンプじゃなくてゴメンなさい こちらで 「救急医は見た！冷や汗モノの呼吸器エマージェンシー」 というコラムを担当します 何冊買っても僕の給料は増えませんので、安心してご購入くださいw 呼吸器ケア 2017年1月号(第15巻1号)特集:「なぜそうする?」にスッキリ答える...
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なぜか忙しい・・・
毎日朝から晩まで内視鏡内視鏡ということで 頑張っております！ 先週から始まった大腸内視鏡ですが、師匠の言うがままにカメラを動かしていたところ、肛門から盲腸までの挿入時間が3分を切りました おそろしい・・・ しかし現実はこんなに簡単にいかないもので・・・(・_・;) 自分一人でやるのと、付き添ってもらってやるのとでは大きな壁があります それこそベルリンの壁のような精神的な壁もあります...
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14日間でできた大腸内視鏡！！
福岡に来て２週間たちました 手取り足取り仲道先生に教えてもらい 最初は右手のスコープ操作を一緒に二人羽織でやっていたのが 次第に後ろからの助言だけになり ついに本日一人で大腸内視鏡完遂しました！ 師匠の書籍には「１ヶ月で身につく」と書いてありますが、やはりマンツーマンだとさらに早かったです！！ ひとりで学ぶ大腸内視鏡挿入法―1カ月で身につく!...
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DMAT訓練
週末、DMAT訓練のために関西に帰っておりました 今回は近畿地区の地方ブロック訓練 兵庫県の山間を震源とする震度７の地震に立ち向かうという想定です 僕らは朝6時過ぎに発生した地震に対して、兵庫県災害医療センターに8時半ごろに参集するように要請されました 現地に入って指令をもらいます...
View Article子供が飲んだら死ぬ薬
中毒学会雑誌に 小児の急性薬物中毒が虐待であった という症例が載っていました こんな悲しいことがあっていいのかと思います 意図的にこのようなことをして許されることではないというのはもちろんですが 意図的ではなくても、小児に薬剤を与えるというのは罪作りなことになってしまいかねません 今回はちょっと小児の中毒の話をします 大人が飲めば治療薬でも 一錠で子供が死んでしまう薬...
View Articleインフルエンザ特集
インフルエンザが増え始めてきました が恐れすぎることはありません 早めに受診をしたからと言って、症状が激烈に軽減されるとか、重症化を防げるとか、脳症を予防できるとか、そのような利点はあまりありません 年末年始で混み合う外来に行き、インフルエンザでもなんでもないのに、もらって帰ってきてしまう危険性の方が高くなってくるかもしれません...
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”ノロわれて・・・一家全滅”
以前ノロウイルス対策についてやや簡単にまとめたのですが 前回コメントでノロについて知りたいという声があったので少し追記します ノロウイルスめっちゃ流行ってますよね 外来やってても 「ノロウイルスが心配」「ノロウイルスだったら大変」 みたいな声がちらほら聞こえます ただ、インフルエンザと同じですが恐れすぎることはありません 正しく恐ることが重要です...
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大腸内視鏡を入れるために与えられた３種の神器
今月いっぱい福岡で大腸内視鏡の勉強をさせていただきました 来る前の僕の状況は・上部消化管内視鏡検査は可能・大腸内視鏡挿入経験なし という感じでした 現在どうなったかというと だいたい8分くらいで盲腸まで到達できるようになりました やったー★ﾜ━ヽ(*´Д｀*)ﾉ━ｨ!!!! 術後で癒着が酷いとか、腹水が溜まっているだとか、特殊な状況でなければいけます...
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気道閉塞の危機！その時救急医は！？
【おしらせ】コラム連載中の雑誌が発売されました 呼吸器ケア2017年2月号 呼吸器ケア 2017年2月号(第15巻2号)特集:人工呼吸管理で使える! ケアにつながる! ...1,944円Amazon かなりマニアックな雑誌ですが 特集が 人工呼吸管理で使える！ケアにつながる！ポータブルX線、CT読影の黄金ルール ということで、学生・研修医のみなさんにも楽しめるはず(＞_＜)...
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