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院内ICLSコース
先日、院内ICLSコースを開催しました 医療従事者向けの蘇生教育コースで、日本救急医学会が公認しています 僕はこのコースのディレクターの資格があるので開催権限があります このコースでは一般人も可能なBLS（一次救命処置）のほか、マニュアル型除細動機を使用したり、薬剤投与をしたり、高度な気道確保（気管挿管）を行なったりと、実践的な二次救命処置も学んでもらうのです...
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出会い系で出会ってしまったのである
某県知事が出会い系で金銭授受をしてニャンチュウしていたということで世間を賑わせておりますが、僕も先日とても大きい出会いに恵まれました もうダメかと思ったそのときに神は現れるものなのです 今回は愛車RX-8の話 RX-8だけに8年乗っているのですが、ちょこちょことガタが来始めておりました →参考：パワーが出ない・・ 特にタイヤがそろそろ限界・・・...
View Article肥満患者は初回挿管成功率が下がる！
兼ねてから研究を進めていたものが ついにpublishされました！！！ 嬉しすぎて自分の論文なのに、何回も読んでしまいましたww http://journals.plos.org/plosone/article/file?id=10.1371/journal.pone.0195938&type=printable 昨年のアメリカ救急医学会からほとんど一年経ってしまいました・・・...
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ニコニコ超会議に行きます
研修医も少しずつ環境に慣れてきました そしてなんと当院救急科には3名の新しい仲間を迎えて、楽しくやっています より安全な医療をお届けできる可能性が高まり、大変嬉しく思っています 院外の活動もますます精力的に頑張ります というわけで、今週末はニコニコ超会議に行きます 日本うんこ学会のイベント 「超学会コレクション」 様々なイベントがありますが、今回僕は友人感染症内科医の忽那賢志先生と...
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小さい磁石を乳幼児に与えてはならない
最近、国民生活センターが 強力磁石のマグネットボール誤飲で腸管穿孔の危険があるとして呼び掛けていました 最近どこでも買えるマグネットボール 強力磁石の立体パズル！マグネットボール216個セット シルバー930円Amazon 何が問題なのかということですが...
View Article気道閉塞の質問への答え
ブログ読者さんから質問がありました ＞いつも楽しく拝見しています。＞以前娘がパンを詰まらせてしまい、苦しそうにしてるのに＞背中を叩くことくらいしか出来ず…＞その時は幸いすぐに吐き出してくれたのですが、この先また同じようなことがあったらどうしようと思い不安です。＞このような場合、何を一番にすれば良いでしょうか？ 質問ありがとうございます 背中を叩くことくらいしかできず・・・...
View Article看護学校への講義
今年度から、近隣の看護学校へ講義に行くことになりました 担当教科は 「解剖生理学」 なぜ僕が・・・(￣Д￣；； やるとなったからには楽しんでもらおうと思うのですが、なかなかに難しい現実もあります 解剖は単純に覚えることも多いですから 正中矢状面をなんとか覚えてもらおうと、絶対に誰も知らないであろうメトロン星人がアイスラッガーでやられるシーンを提示したり、映画なんかと結びつけたり試行錯誤です...
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栄養はえーよー
NST(Nutrition Support Team)の外科医からせっつかれてICUの早期経腸栄養プロトコルを作成して早一年が経とうとしております 使える腸管は使いましょうということで、重症患者における早期経腸栄養が推奨されはじめて久しいですが、2つの点から浸透しません 一つは、重症病態では腸管が動きにくいという神話が根強いこともう一つは、重症病態の細かな栄養の推奨がまだわかっていないことです...
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心不全＝ラシックスという時代ではない
毎日繰り広げられる当院救急部の朝練（朝の勉強会） 新入部員（研修医）も、日々朝から部活動に勤しんでくれています たびたび救急科以外の各科からレクチャーに来てくれるので、僕らも勉強になっています そんな中、先日循環器科のレジデントが心不全の治療についてレクチャーをしてくれたのですが、印象深い言葉がありました それは 「急性心不全の治療＝ラシックスと思わないで下さい」 というものでした...
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RX-8を買った そして広島へ
昨日車を買い替えました！ もともとMAZDAのRX-8に乗っておりました 結婚から一年 車でも買おうかと妻と相談して、レシプロエンジンじゃない車を探そう（当時はボクサーのSUBARUレガシー）ということで、当時ロータリーに目をつけました 試乗して、これは凄いとなりました 低回転域から高回転域まで躊躇なく吹け上がる なにより車のバランスが素晴らしく、地面に吸い付くようなハンドリング...
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体操服の下に肌着を着るの禁止ってどういうことだ
最近仕事も充実しているのですが、私生活も充実（？）しています ここのところ、娘の通う小学校の謎ルールと向き合っています ・体操服の時は下着禁止・体操服は週1回だけ持ち帰り可能 最初は なんだそれ？本気で言っているのか？ と思ったのですが、マジらしい 直接着用して汗吸った体操服を週一回しか持ち帰れないとか・・・ カビ生えるわww 不衛生すぎて草も生えない（二つ生やしたけど）...
View Article体操服の下に肌着を着るの禁止じゃなくなる！
娘の通う小学校の謎ルール ・体操服の時は下着禁止・体操服は週1回だけ持ち帰り可能 これをなんとかできないものかということで、学校にお手紙を出したところ・・・（参照：体操服の下に肌着を着るの禁止ってどういうことだ） なんと 即日返答がきました！ 来週の職員会議にかけて、肌着禁止ルールは廃止するよう動くと教頭から妻に電話 実は行動派やんけ！！ どういうことやねん！！！...
View Article地震発生 救急医の1日
みなさま ご心配かけたかもしれませんが、僕を始め、当院は無事でした 発災時点は救急科カンファレンスを行なっており、警報と揺れが同時だったこと、p波と本震まで間髪なかったことから、おそらく南海トラフ地震ではなく、近隣の直下型地震ではないかという話になっておりました すぐにカンファレンスルームのテレビをつけて、大阪北部の直下型地震であることが判明...
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「救急医学」にお酒の話を載せた
「救急医学」 という雑誌があります かなりニッチな分野を開拓している雑誌なので、読んでる人は読んでるだろうし、読んでいない人は そんなのあったんだ・・ って感じの雑誌だと思います 救急医学 2018年 05月号 [雑誌]3,024円楽天 これの5月号に寄稿していたのですが 7月号にも寄稿することになりました...
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遺伝性血管性浮腫の患者交流会
今日はHAE（遺伝性血管性浮腫）の患者会であるHAEJ（HAEジャパン）から交流会にお誘いいただきましたので行ってきます 国際HAE患者会の日本支部会みたいな感じですね HAEは補体を調整するC1-INHの欠損により、体の至る所で浮腫を起こすものです 皮膚や腸管の浮腫、そして咽頭の浮腫から気道閉塞して死に至ることもあります...
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地元が大変なことになった
先週末から日本各地で豪雨が降り注ぎ、大雨による土砂災害、川の氾濫による洪水などが起こりました 奇しくも、町ごと水没したり、工場の爆発が起こった界隈が僕の故郷です （写真：産経新聞から https://www.sankei.com/west/photos/180709/wst1807090012-p1.html）...
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熱中症とアクアサポートとOS-1
連日、猛暑日（最高気温が35℃以上の日）が続いており、各地で高温注意情報（猛暑日が予想される日に出る）が発表されています 注意報や警報とはちょっと異なりますが、これが出された日は外出を控えたほうがいいですよという類のものです 熱中症の危険性が高まるのは、気温および湿度が高い時です 汗が気化できなくなるので、体温調節がしにくくなってしまうのです 環境省の熱中症予防サイトでは...
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アニサキスに正露丸
先日、Yahoo!ニュースにとんでもないニュースがでていました あのラッパのマークの正露丸がアニサキスに効く！というものです 【第2類医薬品】正露丸 400粒1,980円Amazon アニサキスは青魚によく寄生いる回虫で、胃に取り込むと激烈な腹痛を起こすことで知られます 白っぽい透明の太さ1mmくらいの寄生虫です 正露丸の主成分は 木クレオソート（wood creosote）...
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演奏会に行く
最近医師の働き方改革が叫ばれています やりたい仕事、やらなければならない仕事がどんどん増え まったく趣味に走れなかった昨今ですが 2年ぶりに演奏会に出ます アンサンブル ゼローソ第3回演奏会 平成30年8月18日17時30分開演場所：JR住吉駅前 入場は無料です親子室もあります お近くの方は（遠くでも）ぜひお越しください あまり普段聴けない曲目だと思います...
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お尻に入れてはいけないのです
以前、中国で生きたうなぎを尻から入れたところ腸管を食い破って腹腔内に飛び出し、大変なことになったという衝撃的な報告を目にしました 僕じゃないっすよ・・・ 引用：「Man gets eel stuck up his anus but won’t tell doctors how it got...
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